臺灣鼻翼緣退縮矯正術相關方法及案例排名解析

• 2025/01/26 04:00

一、鼻翼緣退縮矯正術的方法概述

臺灣鼻翼緣退縮矯正術相關方法及案例排名解析

鼻翼緣退縮是一個影響面部美觀的問題,其主要表現為鼻翼和鼻小柱相接的部位向後退縮,導致鼻孔外露。針對不同程度的鼻翼緣退縮,有多種矯正方法。

對於輕度的鼻翼緣退縮,鼻翼緣懸吊法是一種選擇。手術時在鼻孔內或鼻小柱基底做切口,然後將鼻翼緣向上懸吊。這種方法的原理在於通過改變鼻翼緣的位置,來改善退縮情況。另一種輕度退縮的矯正方法是在切口前方做弧形切割,同時植入寬5毫米的耳軟骨和寬6毫米的皮,補充皮膚和軟骨的量,從而有效改善鼻翼緣。

中度鼻翼緣退縮的矯正方法較多。鼻翼軟骨外側腳踏板移植法適用於中度情況,手術是將鼻翼軟骨外側腳的一部分移植到鼻翼緣處,增加鼻翼緣的支撐力。也可以用肋骨的骨片來進行延伸,打開正常兩個軟骨之間的卷軸,放入肋骨進行拉伸,這樣既能有效支撐,還可以防止攣縮。

重度鼻翼緣退縮可採用鼻翼基底楔形切除法。手術在鼻翼基底做楔形切除,之後將鼻翼緣縫合固定在新的位置。另外,對於中重度鼻翼緣退縮且鼻翼坍塌明顯的情況,需要採用鼻翼緣移植物加上外側腳支撐杆聯合應用改善,還有像V - Y推進瓣這種有效矯正中重度鼻翼緣退縮的方法,基底沿著鼻翼緣設計一個V形切口,將皮瓣掀起剝離至鼻翼緣,植入鼻翼緣移植物後再將皮瓣包回去,最後放置簡易支架。

二、特殊情況的矯正考慮

  1. 鼻頭大小的影響 鼻翼緣退縮矯正的原理是通過皮膚或軟骨的移植,將缺損的鼻翼緣補上,但這可能會帶來鼻頭面積變大的負面作用。所以對於本身鼻頭不是很小巧的求美者,不建議單獨做鼻翼緣退縮矯正,最好能和鼻綜合手術一起做。通過鼻綜合手術中的軟組織去除和鼻頭支架的搭建縮小鼻頭後,再進行鼻翼緣退縮矯正,這樣就可避免鼻頭變大的問題。

  2. 多種鼻部問題並存 當存在同時鼻翼緣退縮、鼻翼寬大或鼻翼下垂的情況時,上提或縮窄鼻翼時切除的部分鼻翼組織,可以作為填補鼻翼緣退縮的材料。例如有顧客同時存在鼻翼下垂和鼻翼緣退縮的問題,術中將上提鼻翼去除的軟組織填補到鼻翼緣退縮處,達到延伸鼻翼緣的目的,這種方法相鄰皮膚組織相融性更好,存活率更高,反彈程度更微弱,且不用增加新的創傷。

  3. 攣縮導致的鼻翼緣退縮 對於鼻攣縮導致的鼻翼緣退縮更不建議單獨做鼻翼緣退縮矯正。鼻整形後出現包膜攣縮,一般會伴隨著鼻尖和鼻翼的上縮。

三、矯正手術中的移植物和材料

鼻翼緣退縮矯正需要獲取足夠皮膚、軟骨和黏膜三層結構的移植物,才能達到較好效果。比如可以使用愛美者耳軟骨皮膚複合組織作為移植物,通過切口放置在鼻翼緣部位,對鼻翼起到支撐的作用。在一些手術中,耳軟骨還可用於墊鼻尖進行鼻尖塑形,或者移植到鼻翼外側腳來做支撐杆。另外,膨體可用於墊鼻背。

四、矯正手術的亮點及案例

在一些矯正手術中,有著獨特的手術亮點。例如【鼻翼內切縮小+鼻檻上提+鼻翼緣退縮矯正+鼻小柱延長】手術。其亮點包括:構建新的海鷗線,通過鼻孔內轉移皮瓣增加鼻翼緣組織量和耳軟骨加強鼻翼緣支持力一起改善鼻翼緣退縮,利用局部皮瓣改善軟組織不足,平衡優化海鷗線,改善露鼻孔;在鼻翼緣退縮修復時,採用鼻孔切口微創隱形,不用打開鼻頭;還能改善鼻檻下垂,適當縮小鼻孔,通過鼻翼內切局部旋轉皮瓣修復並上提鼻檻。

像芳芳的案例,她的鼻翼緣退縮主要是由於鼻尖軟骨發育不全導致的,鼻翼由軟骨和軟組織組成,外側角支撐力不足會導致鼻翼緣退縮甚至塌陷。手術中採用自體耳軟骨做鼻翼緣外側角支撐杆,加強外側腳的支撐力,同時鬆解鼻翼周圍皮膚,來達到下拉鼻翼緣的目的。雖然她還存在一定程度的鼻基底凹陷,但尊重她的意願暫不考慮填充,術中用耳軟骨墊鼻尖塑形,並採用耳軟骨移植到鼻翼外側腳做支撐杆,同時鬆解鼻翼周圍皮膚並向下延伸,再配合膨體墊鼻背,術後達到了較好的效果。

五、鼻翼緣退縮的成因

鼻翼緣退縮可能由多種因素導致。先天性因素方面,部分人群的鼻翼緣天生較短,向前伸展鼻尖時,鼻翼相對後退。不良習慣也會有影響,長期摳撓、擠壓鼻部,可能導致鼻翼緣退縮。鼻部創傷也是一個因素,感染或多發性外科創傷可能導致鼻部攣縮變短,鼻翼邊緣退縮。鼻尖和鼻頭向後旋轉,即向上旋轉時,也會導致鼻翼緣退縮。

瞭解了以上關於臺灣鼻翼緣退縮矯正術的各個方面,包括矯正方法、特殊情況考慮、移植物、手術亮點案例以及成因等,對於有需求的人來說,可以更好地認識和選擇適合自己的矯正方案。

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